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〔記者翁聿煌/新北報導〕一位40歲的林小姐因頸部疼痛、身體右半邊無力、眼歪嘴斜,到台北慈濟醫院急診,神經科醫師許博荏詢問得知,林小姐前一天去按摩紓壓,經核磁共振血管攝影檢查後,發現是按摩造成頸動脈剝離,血栓飄移至腦部阻塞血管,導致中風的症狀,經用藥治療已逐漸復原,許博荏提醒民眾,接受按摩時力道不能太強,且應避免按到頸部側面,以防動脈剝離引起中風。中風主要分為兩型,一種是腦內血管阻塞的缺血型 (或栓塞型)中風;另一種是腦內出血的出血型中風。國內統計顯示,缺血型中風的發生率是出血型的4倍,在中風的1個月之內,缺血型中風的死亡率約為5%,出血型中風約為20%,缺血型和出血型中風大多發生於5、60歲以上的老年人,尤其有高血壓、高血脂、糖尿病等「三高」,或冠心疾病者更是高危險族群。許博荏說,年輕人不易因「三高」導致中風,一旦中風,常見原因便是頸動脈剝離,有可能是肩頸痠痛按摩不當,或是打球時脖子瞬間用力甩動所造成,頸部通往腦部的動脈血管有4條,包括前頸左、右各一條的頸動脈及後頸左、右各一條的椎動脈,當外力造成動脈剝離時,血栓飄移到腦部阻塞血管壁,進而出現中風症狀。許博荏表示,頸動脈剝離會造成缺血型中風,頭痛是典型症狀,患者會感覺頸部上方、靠近頭枕部的位置劇烈疼痛,與一般頭痛的位置多在頭上半部不同。頸動脈剝離造成的中風有機會可以使用血栓溶解劑醫治,患者應把握在黃金3小時內就醫,經醫師評估若適合注射血栓溶解劑,打通阻塞的血管可增加復原機會;而後需給予抗凝血劑或抗血小板製劑治療3至6個月,讓血流通過狹窄血管時不會形成血栓,避免再度中風。雖然缺血型中風的死亡率較低,但嚴重仍會導致癱瘓,需要長時間復健,不可輕忽。

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